![Le cannabis médical constitue une alternative possible pour la gestion de la douleur avec un risque réduit de dépendance et pratiquement aucun risque d’overdose Le cannabis médical constitue une alternative possible pour la gestion de la douleur avec un risque réduit de dépendance et pratiquement aucun risque d’overdose](https://www.santelog.com/sites/santelog.com/www.santelog.com/files/images/accroche/fotolia_115147785_xs_cannabis_3.jpg)
Aux Etats-Unis, la mortalité liée aux surdoses d’opioïdes a augmenté de 15,6% entre 2014 et 2015 et a augmenté de près de 320% entre 2000 et 2015. Deux études examinent à nouveau la relation entre l'usage légal du cannabis et les prescriptions d'opioïdes. Une étude examine avec la mise en œuvre de la légalisation du cannabis depuis 2010 aux Etats-Unis, l’évolution des dépenses liées aux opioïdes chez les patients « Medicaid », la deuxième étude, l’évolution des modèles de prescription des opioïdes. Ces deux études, présentées dans le JAMA Internal Medicine qui rappellent en passant « l'épidémie d'opioïdes » suggèrent que le cannabis médical constitue une alternative possible pour la gestion de la douleur avec un risque réduit de dépendance et pratiquement aucun risque d’overdose.
- La première étude, transversale, représentative de la population (américaine) a analysé les les données de prescription Medicaid sur la période 2011- 2016 et conclut que la mise en œuvre de la légalisation du cannabis à usage médical, et à usage récréatif est associée à des réductions de taux de prescription d'opioïdes, soit de 5,88% et 6,38% respectivement. Ainsi, la première étude conclut que les lois autorisant l’usage médical et/ou récréatif du cannabis ont le potentiel de réduire (de 5,88%) la prescription d'opioïdes- ici chez les patients inscrits à Medicaid, l’assurance maladie destinée, aux Etats-Unis aux usagers et aux familles à faibles ressources qui constituent un groupe de population à risque élevé de douleur chronique, d’usage problématique et de surdose d'opioïdes.
- La seconde étude, une analyse longitudinale de données Medicare, l’assurance santé au bénéfice des personnes de plus de 65 ans ou répondant à certains critères révèle une réduction d’environ 10% des prescriptions d’opioïdes lorsqu'un État adopte une loi légalisant le cannabis médical.
Cette étude conclut donc également à un mécanisme vertueux de nature à favoriser une utilisation plus faible des opioïdes sur prescription et à contribuer à la prévention et à la réduction des dommages liés à la crise des opioïdes.
Sources : JAMA Internal Medicine
doi:10.1001/jamainternmed.2018.1007 April 2, 2018 Association of Medical and Adult-Use Marijuana Laws With Opioid Prescribing for Medicaid Enrollees
doi:10.1001/jamainternmed.2018.0266 April 2, 2018 April 2, 2018 Association Between US State Medical Cannabis Laws and Opioid Prescribing in the Medicare Part D Population
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