Les fumeurs -de cigarettes classiques- qui utilisent aussi des cigarettes électroniques sont « résolument » moins susceptibles d'arrêter de fumer et finissent, souvent, par revenir exclusivement au tabagisme, souligne cette équipe d’addictologues et d’épidémiologistes du centre médical universitaire de Göttingen, en Allemagne. Cette nouvelle méta-analyse, publiée dans l’(European Respiratory Society) ERJ Open Research incite à s’arrêter de fumer avant de commencer à vapoter. Combiner les 2 pratiques ne conduit pas, en général, au sevrage tabagique.
L’étude, une revue systématique et méta-analyse de la littérature, soit des études publiées ayant suivi des doubles utilisateurs, soit des fumeurs utilisateurs aussi de cigarettes électroniques, a tenté de préciser les effets à long terme de cet usage combiné. Sa conclusion soutient que cette double utilisation pourrait être encore plus nocive que le tabagisme conventionnel et bien plus nocive encore que le vapotage seul.
L’analyse, qui a combiné 16 études portant sur un total de 9.337 participants, dont 2.432 doubles utilisateurs constate que :
- les doubles utilisateurs sont moins susceptibles d’arrêter de fumer ;
- au fil du temps, la majorité des doubles utilisateurs reviennent à la cigarette conventionnelle ;
- chez les doubles utilisateurs, le taux de sevrage tabagique s’élève à 3 % sur une période de 4 à 8 mois, à 5 % sur une période de 8 à 16 mois, à 13 % sur une période de 16 à 24 mois et à 24 % sur une période de 24 à 48 mois ;
- chez les doubles utilisateurs, à moyen terme (8 à 16 mois), 38 % des utilisateurs de cigarettes électroniques consomment toujours à la fois des cigarettes électroniques et des cigarettes classiques ;
- chez les personnes vapotant uniquement, ces taux de sevrage s’élèvent respectivement à 8 %, 19 %, 26 % et 35 % ;
- sur une période de 4 à 8 mois, 30 % des doubles utilisateurs sont repassés à la cigarette uniquement ; sur une période de 8 à 16 mois, c’est le cas de 47 % des doubles utilisateurs, sur une période de 16 et 24 mois, c’est le cas de 58 % et après 24 à 48 mois, cette proportion atteint 55 %.
En d’autres termes, un double utilisateur sur 2 finit par revenir à la cigarette classique.
La conclusion de cette équipe est que :
- le double comportement, tabagisme et vapotage, pourrait s’avérer être un obstacle majeur à l’abstinence tabagique. Si la e-cigarette peut aider « à décrocher » de la dépendance tabagique, l’arrêt complet de la cigarette classique au moment du passage à la cigarette électronique, pourrait être le scenario à privilégier.
Bien que l’on ait pu soutenir que les gros fumeurs peuvent bénéficier d’une double utilisation en réduisant leur consommation quotidienne de cigarettes, la forte teneur en nicotine des cigarettes électroniques augmente le risque de dépendance continue à la nicotine, soulignent les auteurs qui appellent à
mieux préciser, chez les doubles utilisateurs, les facteurs favorables au sevrage tabagique.
Source: (European Respiratory Society) ERJ Open Research 4 Dec, 2024 DOI: 10.1183/23120541.00902-2024 A Systematic Review Investigating the Impact of Dual Use of E-Cigarettes and Conventional Cigarettes on Smoking Cessation
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